Indikátor 4 - Vérzsír vizsgálat

Barbara Horváth Barbara 2010-07-16 alapellátás, háziorvos, OEP

Kedves Felhasználóink!

A negyedik indikátor terület az Eü. minisztérium protokollja alapján készült. Azon betegek vérzsír vizsgálatai is bekerülnek a rendszerbe, akiket esetleg nem közvetlenül a saját háziorvosuk utalt be, hanem pl. szakrendelésről küldték tovább a laborba.


További részletek Dr. Kőrösi László (OEP Alapellátási osztály) előadásából:

 

Indikátor 4

Vérzsír vizsgálat

   

A háziorvosi szolgálatokhoz bejelentkezett 40-60 éves biztosítottak közül a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban vérzsírszint (laborvizsgálat) meghatározáson részt vettek aránya. Egy TAJ számot a 12 hónap alatt csak egyszer vesznek figyelembe. Ezt a mutatót csak felnőtt és vegyes praxisban mérik.

 

VÉRZSÍR VIZSGÁLATON RÉSZT VETTEK ARÁNYA = HSZ Vérzsír / BB40-60 *100

 

HSZ Vérzsír: adott háziorvoshoz bejelentkezett 40-60 évesek közül vérzsír szint vizsgálaton részt vettek száma

BB40-60: a háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett 40-60 éves biztosítottak száma

 

Adatforrás: Járóbeteg és fekvőbeteg adatokból a Laborok jelentése az OEP felé, a következő OENO (WHO) kódok bármelyikét figyelembe veszik:

2142A   HDL koleszterin meghatározása, direkt módszerrel

21421   HDL koleszterin meghatározása, precipitációs módszerrel

21422   LDL koleszterin meghatározása, direkt módszerrel

21423   LDL2 koleszterin meghatározása

21424   LDL3 koleszterin meghatározása

42146   Összkoleszterin meghatározása

42147   Trigliceridek meghatározása

42148   LDL koleszterin meghatározása direkt módszerrel

42149   HDL koleszterin meghatározása direkt módszerrel

21411   Trigliceridek meghatározása

 

 

  • A magas vérzsírszint (koleszterin, triglicerid) jelentősen megnöveli a szív és érrendszeri betegségek kockázatát, amelynek lehetséges formái az agyvérzés, a szívinfarktus, az érszűkület és egyéb súlyos, halálos következményekkel járó betegségek.

  • Ma Magyarországon a szív és érrendszeri megbetegedések a vezető halálokok között szerepelnek.

  • A nem megfelelően gondozott esetek már a szakellátásokban jelennek meg súlyos betegségekkel, illetve szövődményekkel, mely jelentős betegségteherrel jár a biztosítottak számára.

  • A háziorvosi szolgálatok jelentős szerepet vállalhatnak a lakosság folyamatos monitorozásában, kockázati csoportba sorolásában és megfelelő gondozással, tanácsadással a vérzsírszint karbantartható.

  • Nem a kiállított beutalók száma számít.

  • Óriási az orvos szerepe a megfelelő kommunikációban, a compliance javításában.

  • Nem elég a vérzsírértékek meghatározása, hanem legalább ilyen fontos a célértékre való kezelése, a szakmai irányelvek betartása.

  • Az indikátoralapú teljesítményértékelési rendszer további fejlődési lehetősége: pl. a célértéket elérő betegek aránya.

 

  4 hozzászólás
Értékelem
Tetszési index
4. Barbara 07/22/2010

Kedves Doktor Úr!
 
Még egy apróság és remélem, segítség:
A Vegyes/Egyéb funkciók/Rendszeres kontroll menüben, a Labor fülön beállítható minden betegnél indokolt esetben, hogy milyen időszakonként figyelmeztessen a ProDoki pl. a vérzsír vizsgálat beutalására. Az itt felvett adatok a beteg labor beutalóján (Rendszeres kontroll nyomógomb) egy kattintással áthozhatóak a beutalóra.
 
Üdvözlettel: Barbara

3. Barbara 07/22/2010

Egy kicsit kiegészíteném magam:

A vérzsír vizsgálatokat pl. a laborok által elküldött jelentésből dolgozzák fel (Adatforrás rész a fenti leírásban).

 

Ha a beteg megjelenik a laborban vérzsír vizsgálatra, függetlenül attól, hogy a háziorvosa vagy valaki más utalta be, a vizsgálat elvégzése a felsorolt OENO kódok egyikével bekerül a labor által használt információs rendszerbe, és abból a labor OEP-nek leadott jelentésébe. 

 

Ha esetleg előfordul olyan probléma, hogy a vérzsír indikátorom értéke nem azt tükrözi, amit kellene, két eset lehetséges. A betegem nem ment el a laborba vagy a labor jelentésbe nem jelentődött le a fent felsorolt OENO kódok valamelyikével a vizsgálat. A második esetben a labortól érdemes érdeklődni, hogy lejelentették e vagy az OEP Alapellátási osztályánál, hogy pontosan milyen tételekből számolták ki a vérzsír indikátorom értékét.

2. Barbara 07/22/2010

Kedves Doktor Úr!

Ahogyan majd látni fogják a cikksorozatunk végén, a 12 indikátor területből csupán az első 3 olyan (influenza, pneumococcus és szűrés), melyhez az adatokat a háziorvosi rendszer Tételes betegforgalmi jelentéséből veszik ki, a többi terület nincs összefüggésben azzal, hogy a ProDokiban mit és hogyan rögzítenek. 

Az influenza és a pneumococcus oltás bekerül a jelentésbe, ha azokat a beteg oltási lapján rögzítették, az oltás beadásának dátumával. A háziorvosi szűrési tevékenységet pedig a beteg Megjelenési lapján az alsó nyomógomb soron látható, pirosan világító Szűrések gombbal adminisztrálhatjuk a ProDokiban.  

Bízom benne, hogy segíteni tudok a további részletek megfejtésében is, várom minden kedves Felhasználónk, Olvasónk hozzászólását a témával kapcsolatban.

Barbara

1. drgaal 07/21/2010

 Több Kollégámmal örülnénk, ha segítséget nyújtana a ProFix az  indikátorokkal kapcsolatban, nem csak a szakmai indokok leírásával, hanem egy rövid tájékoztatóval is  segítene, az indikátorokra lebontva, hogy a program mely funkciói hogyan felelnek meg ennek az elvárásnak.

Tisztelt Olvasónk!

Kérjük, hozzászólás írásához jelentkezzen be honlapunkra. Köszönjük!