Kedves Gábor!

Szerintem ugyanarról beszélünk.
Az én elképzelésemben a pipa az engedélyezett gyógyszer neve mellett csak azt jelezné a programnak, hogy ennek a gyógyszernek a hatóanyagát engedélyezte az OEP, és a továbbiakban a hatóanyagot figyelné a program, és csak az ezzel azonos hatóanyagúakat engedné KGY-ra írni.
Konkrétan a következőt tudnám elképzelni:
Elkészítem a KGY-igazolást a betegnek, rávezetve az állandó gyógyszereit: pl.Ednyt, Normodipin. Elküldjük, visszajön az engedély, amiben Enalapril 1a Pharma és Amlodipin 1a Pharma szerepel. Ekkor én megint megnyitom az elmentett KGY-igazolás lapját, és bepipálom rajta az Ednytet is, Normodipint is. Ezután a program minden enalapril és amlodipin hatóanyagú készítményt enged KGY-ra felírni, sőt ezeknél (és csak ezeknél!) eleve a KGY jogcímet ajánlja fel.

Jobban átgondolva abban igazad lehet, hogy az állandóba visszaíratásnak nem sok érteme van.

Üdv:
Bea

Kedves Bea!
Javaslatoddal a következő problémám van. Az OEP a hatóanyagot engedélyezi, nem a gyógyszert. Az általa megadott gyógyszerek csak iránymutatóak, nem kötelező azokat beállítanunk a betegnek. Ezért én az OEP által javasolt gyógyszereket a KGY lapra csak szamárvezetőnek tenném fel elsősorban azért, hogy később is megtekinthessem az eredeti OEP javaslatot az engedélyezett dózis mennyiségekkel. A másik funkciója természetesen az általad is említett hatóanyag ellenőrzés melyet a program el tudna végezni ennek alapján. Tehát az azonos hatóanyagokat tartalmazó gyógyszereknek KGY szempontból zöld utat engedélyezne úgy, hogy meghagyná a lehetőséget számunkra, hogy kiválasszuk ezek közül az általunk jónak látott gyógyszert. Eért nem tartanám helyesnek ha a program automatikusan átemelné az állandóba az OEP javaslatot.
Üdv: Gábor

Gábor elképzelését tovább gondolva:

Szerintem még egyszerűbb lenne, ha azon a lapon, amin a KGY-igazolást készítjük, minden gyógyszer sora mellett lenne egy "visszaigazolva" checkbox, és itt pipálhatnánk ki a visszaigazolt gyógyszereket. Alul pedig lenne egy nyomógomb, hogy "visszaigazoltakat állandóba", ezzel egyben az összes bejelöltet átemelhetnénk az állandó gyógyszerek közé. (Persze a program észlelné, hogyha az már szerepel ott, és még egyszer nem írná be!)
Sőt: felíráskor a program ellenőrizné, hogy a KGY-igazolás lapon pipával megjelölt gyógyszerrel azonos hatóanyagú-e a felírni kívánt gyógyszer, és csak akkor állítaná be a KGY jogcímet, ha igen. Vagy legalább figyelmeztetést küldene, hogy visszaigazoláson nem szereplőt akarunk felírni. Az ellenőrzés szempontjából mindig a legutóbbi KGY-lapon visszaigazolt szerek számítanának.

Kedves Barbara!
A Bea kérésével kapcsolatban a következő jutott az eszembe.
A KGY jogcímen felírható gyógyszerek listájának megtekinthetősége és tárolása szerintem is fontos a napi feladat elvégzése közben. Ezért a következő javaslatom lenne. A kartonon van az új KGY igazolvány lapjának bekérése. Ide írjuk be az igazolvány számát és az érvényességet. Ezen a lapon lehetne elhelyezni egy gyógyszer nyomógombot, melynek megnyomásakor a gyógyszerkönyv jönne elő. itt kijelölnénk az engedélyezett gyógyszereket, és áthoznánk a kgy lapra, ahol az engedélyezett adagolást állíthatnánk be. Későbbiekben amikor több igazolványt is cserélt már valaki, akkor a menüsorban található ide-oda nyilakkal lehetne a kgy történetét megtekinteni a betegnek. És hogy minden mindig ott legyen ahol szükség van rá, az állandó gyógyszer ablakban elhelyeznék egy kgy igazolvány gombot, melyet megnyomva az előbb említett kgy lap jönne elő. Természetesen innen is lehetséges lenne az adatbevitel, illetve a módosítás.
Üdv: Gábor

Kedves Barbara!

Köszönöm! Ez már több, mint amit reméltem. Nagyon jó lesz.
 

Viszont lenne még egy kérésem:
A közgyógyos betegek esetében jó lenne, ha az állandó gyógyszerek között meg tudnánk jelölni azokat, amiknek a felírását az OEP a szakhatósági véleményben engedélyezte, mert csak az  azokkal azonos hatóanyagú készítmény írható KGY-ra.

Kedves Bea!
Természetesen tudjuk jelezni a gyógyszertörzsben a figyelt ATC csoportokat, és a későbbiekben azt is szeretnénk megoldani, hogy gyógyszerfelírás közben megnézhesd, a kiválasztott készítmény ATC csoportjában hol tartasz a felírással az országos átlaghoz képest.
Üdvözlettel: Barbara

Van egy javaslatom. (Nem saját ötlet, de nem árulom el, honnan ollóztam.)
Jelezni kéne valahogy azt is a gyógyszertörzsben, hogy az adott készítmény benne van-e valamelyik OEP-által figyelt (és esetleg büntetett) ATC-tartományban vagy sem.
Szeptembertől már tényleg a bőrünkre megy a játék.

Kedves Bea!
Sajna, hogy nálatok ilyen dolgokkal foglakoznak. Nálunk Békés megyében nagyon humánusak ilyen téren. 2 alternatíva van gyakorlatban:
1, Tp. felülvizsgálatnál (kb. 2-3 havonta van a havi helyett)a felülvizsgáló hibalistával jön, melyet egyeztetünk. Jól működik.
2, MEP munkatárs telefonon szól, hogy küldjek korrekciót, vagy keressem meg a Tp-en lévő pácienst az adminisztrációmban és diktáljam be a POT napját. Jól működik, persze elke kell motyogni nekik 2-3 bocsi, hibáztunk mondatot, de megéri.

Nekem a múlt héten érkezett gyógyszerfelírási szokásom tetszik az országos átlaghoz viszonyítva: biszfoszfonátot áprilisban 60%-os eltéréssel írtam fel. Jelentem, csak szakorvosi javslatra teszem. Nálunk ennyivel több kezelt porotikus beteg lenne?

MIndenkinek jó hűsülést és kevés konfrontációs hétköznapos kívánok!
 

Kedves Bea!
Szomorúan olvasom, hogy így "megizzasztottak" az ellenőrök a táppénzjelentés miatt. Az országban egyébként nem teljesen egységes, hogy a már egyszer lejelentett keresőképtelenségek utólagos változásait hogyan kérik a MEP-ek.

Van olyan megye, ahol visszamenőlegesen kérik lejelenteni azt a hetet, amikor a változtatás történt, emelt sorszámmal és van, ahol az aktuális heti jelentéshez kérik csatolni azt az egy táppénzes kartont, melyen a módosítottunk.
Az ilyen esetekben Felhasználóink sokszor tanácstalanok, hogy mit is kellene tenni, hogyan is kellene jelenteni, ezért mi mindig azt tanácsoljuk, hogy első lépésben kérdezzék meg a MEP-et, ők hogyan szeretnék. Ezután végezzük el a ProDokiban a MEP által kérteket.

Ha nem haragszol meg, néhány szót beszélgessünk erről, hátha más is jár Hozzád hasonló cipőben.

A táppénzekről min. 2 sort mindig jelenteni kell: az F - Felvétel és az M -Megszűnő sort.
A kettő akár egy jelentésen belül is lehet (ha az adott héten felvettem és le is zártam a keresőképtelen időszakot), ennek nincs jelentősége. De ha elküldtünk egy Felvétel sort, akkor mindaddig, amíg egy M-es sort is utána nem küldünk, a TB nyitott táppénzként fogja nyilván tartani.
K-s sort, azaz Korrekciót csak már jelentett sorra lehet leadni, pl. ha elírtam a BNO kódot, a keresőképtelenség módját, jellegét. Ez lehet Felvett, vagy Megszünő sor is.

Persze nem minden változást lehet korrekcióként jelenteni. Pl. a naplószámot nem lehet korrekciózni. Ha a táppénzes naplósorszám változik egy, a TB-nek már egyszer lejelentett rekordnál, akkor azt először T (törölt) tételként, majd a jó naplósorszámmal pedig F-es sorban kell lejelenteni.

Tudom, hogy nem egyszerű, ezért szívesen foglalkozom én is ezzel a témával.
Kedves Felhasználóink, ha Beával Önök is hasonló cipőben járnak, várjuk kérdéseiket, észrevételeiket.
Szép napot Mindenkinek, üdvözlettel: Barbara

Kedves Blogozók!

Egy nem túl kellemes, de - talán - annál tanulságosabb mai élményemet szeretném megosztani Veletek.
Ma OEP-ellenőrzés volt nálam, a táppénzes nyilvántartást ellenőrizték. Összesen talán 10, ebből négy hosszabb (30 napnál régebbi) táppénzesem van jelenleg, úgyhogy nyugodt lélekkel vártam az ellenőröket.

Sajnos kelleemtlen meglepetés ért, amikor kiderült, hogy az ő nyilvántartásukban 30-nál is több régi, még tavalyi évre is visszanyúló nyitott táppénzes kartonom szerepel.

Hosszas egyeztetés után kiderült, hogy ezek mind olyan - már rég lezárt - kartonok voltak, amiket nem a jelentés hetében zártunk le, hanem később. Vagy tévedésből, vagy a beteg későn szólt, hogy már elment dolgozni. Ilyenkor én a következő heti jelentéssel korrekcióként újra elküldtem ezeket az adatokat az OEP-nek, és azt hittem, minden a legnagyobb rendben. Az ő programjuk azonban nem érzékelte a "K" betűs sorokat.

Mint utóbb kiderült, "M" jelzéssel (megszűnt) kellett volna küldenem a korrekciós sorokat.
Sajnos eddig nem mélyedtem el eléggé a heti jelentések lelkivilágában (annyi mindenhez kell már értenünk!), ezért számomra nem volt teljesen világos, hogy mikor, mit, hogy kell javítani ahhoz, hogy az OEP is jól értelmezze. (Most se teljesen világos.)
Szerencsére az ellenőrök látták, hogy a saját adminisztrációm rendben van, ezért nem kaptam büntetést.

Mindezt csak azért írtam le, hátha nem vagyok egyedül azzal, hogy a heti jelentés természetrajza kissé misztikus számomra. Talán együtt sikerül jobban megérteni...