Beáta,

Köszi,, hogy jelezted a 9/2007.(II.15.) EüM. rendelet megjelenését.

Szomorúan látom, a 2 vagy 3 havi gyógyszer felírása tovább növeli az adminisztrációval töltött időnket. Egy beteg megjelenés alkalmával egyesével kell nyomtatgatnunk ugyanazt/ugyanazokat a gyógyszert/gyógyszereket, valamint a megjelenési lapon mindezt ellenőrizhető módon (tettünket kellően megindokolva) le is dokumentálhatjuk ? lesz mit bogarászniuk a MEP ellenőröknek!
Ha netán egy vényen több havi gyógyszert merünk kiírni, akkor pedig még plusz a vény hátoldalára is lehet kézzel kaparni. Nagyszerű!

Leveleztem az EüM. sajtóirodájával, a teljes anyagot közzé teszem.
Beismerem, a 2007-02-17 12:08:21-i válaszom első részében tévedtem, Beáta és Csaba nyert!

Kérdés: "A beteg térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatásra jelentkezik háziorvosánál, ezt követően (tehát egy megjelenés során) egyéb ellátást is kér, pl. gyógyszert irat. Kell-e 300 Ft.- vizitdíjat fizetnie?"

Válasz: ?Köszönjük a kérdést, jogász kollégám ( Horváth István ) üzenetét tudom továbbítani: kell 300 Ft-os vizitdíjat fizetni abban az esetben, amiről Ön írt.?

Kérdés: ?Kérdésemre IGEN-t választ kaptam. Őszinte leszek, a NEM választ vártam.
A rendelet alapján a vizitdíj kötelességet, vagy mentességet a megjelenés elsődleges oka határozza meg, pl., ha a fő ok gépjármű alkalmassági vizsgálat, az térítés köteles, tehát a beteg nem fizet vizitdíjat. Ekkor a megjelenési (ellátási) lapról kinyomtatom a korcsoportjának megfelelő térítési díjas számlát, bejelölöm az OEP felé történő jelentéshez, hogy jogszabály alapján mentes.
Ezek után közli a beteg, hogy akut panasza is van, vagy gyógyszert szeretne íratni. Ugyanezen ellátási lapon, amin már egyszer bejelöltük, hogy mentes, nyomtassunk még egy 300.- Ft.-os számlát is? Ezt nem tehetem, mert az OEP jelentéshez már a jogszabály alapján mentesség szerepel. Vagy emiatt egymás után két ellátási lapot nyissak, ezzel az OEP-nek egy napon, egy betegről kétszeri ellátást jelentsek le?
Az tény, a fenti esetben az egy napon, egymást követően nyitott két ellátási lappal nem a kétszeri vizitdíj befizetés valósul meg. Vagy pont e logikai sor engedi meg a két lap nyitását (egy térítés köteles számla + egy vizitdíj számla)?
Kérem, segítsen ezt a kérdést még pontosítani.?

?Mindkét módszer megfelelő, a lényeg: míg a jogosítvány vizitdíj mentes, a többi nem, tehát mindegy, hogy melyik volt előbb, a betegnek fizetnie kell. Tekintettel arra, hogy az azonos napon történő ellátás során azonos szolgáltatónál csak egyszer kell fizetni, bekerülhet kétszer is a naplóba, így mindegy, hogy valójában melyik volt előbb. A két ellátási forma (egy TB finanszírozott és egy térítéses) nem okoz zavart, ha kétszer kerül felvételre a beteg aznap. Természetesen egyszerűbb a helyzet, ha előbb szól a beteg, hogy miért is jött és akkor már eleve lehet az esetet a vizitdíjjal számolni és mellékesen a jogosítványt is kiadni, de így is kezelhető.
A megjelenés elsődleges oka nem sorrendiséget, hanem több diagnózis esetén a vezető okként szerepeltethetőt jelenti. Ez inkább a diabétesz - más betegség - relációjában lehet gyakori probléma: ha a fő oka az ellátásnak a cukorbaj, és egyébként még csatlakozik hozzá más is (pl. felíratja a Cataflam gyógyszert, hogy legyen otthon fájdalomcsillapítója), akkor mentes, de ha az influenzája miatt érkezett és mellesleg felíratja a cukorgyógyszert is, akkor vizitdíjköteles. Ott viszont nem is merül fel, hogy kétszerre vigyék be a beteget, mert nincs értelme.?

Kedves Pálma!

A beteg régebbi megjelenési lapját megnyitva utólag is be lehet írni a vizitdíj fizetés tényét, módját. IBE-adatok fülön vizitdíj típusa, fizetés módja, a megfelelőt kiválasztani, majd elmenteni.
Mivel szerencsére hónap közepe van, jelentést csak jövő hó elején küldünk, tehát abba már az így korrigált megjelenési vizitdíj-adatok fognak bekerülni.
A számlázó programban is lehet külön rögzíteni visszamenőleges dátummal számlákat. De ha nyugtát adtak a betegnek, akkor nem kell számla.

Kedves Dr-nő!

Köszönet mindenki nevében a friss infóért.
Más. Ha valaki tudja, hogy visszamenőleg a nyugtás vizitdíjat hogyan lehet leadminisztrálni a jelentés miatt kérem, hogy írja meg.
 

Üdvözlettel:
Pálma

Megjelent a 3 havi gyógyszer felírásról szóló rendelet! 9/2007.(II.15.)Eü.M. rendelet, Magyar közlöny 18/2007. szám.
Egyszerre 3 külön receptre írhatjuk meg a - receptenként 1 havi - adagot. No, ezt hogy fogjuk dokumentálni a ProDokiban?

Üdvözlet Mindenkinek!

Megtörtént eset beteg jön- lakcíme vidéken, de tarósan Bp-en él, háziorvosa mi vagyunk a VII. kerületben.
Beutaló szól V.ker Rendelőintézet, kérték, hogy küldjünk beteget, mert nincs kihasználva a gyönyörű rendelő segítünk.-( a jöhőtén oda már általunk biztos nem megy beteg csak ha kéri)
OMF, MRTG rtg lelettel beteg visszajön és közli, hogy a háziorvosa a VII. kerületben van emeltdíjas vizitdijat kérnek- betegut ld. 1997-es EÜ. törvény, eddig senki nem alkalmazta, itt Bp-en minden beteg ment jobbra meg balra illetve ahol nexusa volt, tehát sokminden nincs tisztázva, de a retorzió az az OEP részéről bizonyos.
Kívánok magunknak nyugodt hetet.
 

Üdvözlettel:
Pálma nővér

Beáta,
A febr. 14.-i vizitdíj tájékoztatón a 3 havi vény felírás kérdésként elhangzott, azt a választ kaptuk, az OEP még nem döntött.
Azonban egy korábbi Kormányszóvivői tájékoztató anyagában a következő szerepel: ?Az orvos háromhavonta, egy vizit alkalmával egyszerre akár három havi gyógyszeradagot is felírhat betegének. Ezért csak egy alkalommal kell vizitdíjat fizetni.? A média ezt hintette el.
Azt javaslom, várjuk meg az OEP állásfoglalását.

Nagyjában-egészében egyetértek az előttem szólókkal. Mifelénk sajnos nagy hagyományai vannak a telefonon "igényelt", nővérke által postaládába bedobott recepteknek. (Persze csak a krónikus betegeknél) Ez persze teljesen szabálytalan, de én már így "örököltem" a körzetet, nagyon nehéz leszoktatni róla a betegeket. Úgy gondolom, hogy ezután, ha fel is írom a recepteket, a nővérke be fog csöngetni a 600 forintért, mert ez háznál történt terápiás "találkozás"-nak minősül.
A másik nem egészen szabályos szituáció, amikor jön a beteg, és hozza az egész család "listáját". Biztos nálatok is van ilyen. Ilyenkor szerintem annyiszor 300, ahány paciensnek írunk.
 

Más:
A területi ellátási kötelezettséghez: Az nem arra vonatkozik, amikor a választott orvosát nem tudja felkeresni, mert mondjuk az másik városban van, vagy sürgősség áll fenn? Tehát csak azért, mert a szomszéd rendelőben, a választott orvosánál sokan vannak, én nem vagyok köteles felírni a havi adagját! Vagy pedig akkor ambuláns ellátás. Ez eddig így volt, ilyen esetben simán elhajtottuk a betegeket. Szerintetek nem így van?
 

Megint más:
Mi a véleményetek a 3 havi receptírásról, amivel tele van a sajtó? Én nem találom azt a jogszabályt, ami alapján 3 hónapra írhatnánk gyógyszert. Csak különösen indokolt betegérdekből, akkor is iszonyúan ledokumentálva. Ehhez képest többször elhangzott tv-ben, rádióban, hogy 3 hónapra való receptet megírhatunk. Minden második beteg ezzel jön, nagyon kínos, mert azt hiszik, hogy a 300 forintjuk miatt nem akarom felírni! Erről mi a véleményetek?

Beáta jelezte, Csabának ad igazat. A jogosítvány probléma jelenleg arra szűkült ? miután elvetettük az egy napon megnyitott két megjelenési lap esetét -, hogy a térítéses vizsgálatok melletti esetleges egyéb ellátás miatt kell-e vizitdíjat fizetni? A többség azt mondja: IGEN. Kecskeméten egységesen az álláspont: NEM. Még ma írok Horváth Istvánnak (remélem, válaszol), ezt a kérdést tisztáznunk kell, úgy sejtem ebben országosan teljes a káosz. Tudjátok, a háziorvos a vizitdíj elkérésével, a betegek felöl megrágalmazható, mint ?harácsoló?, az OEP pedig a jogtalanul be nem szedett vizitdíjat bevasalja.

János jól értelmezi, véleményem szerint is a lakáson történő ellátás (orvos által végzett terápiás és diagnosztikus célú, nővér által végzett diagnosztikus) akkor 600.- Ft., ha a beteg kényelmi szempontok miatt kéri azt (az egészségi állapota megengedné, hogy felkeresse a rendelőt v. a labort). Egyébként 300.- Ft.

Én se az OALI-tól se a minisztertől nem kaptam tájékoztatót. Nem is erre várok. Azt viszont elvártam volna, hogy ha már köteleznek bennünket a vizitdíj beszedésére, és lemerik azt írni, hogy ez a pénz finanszírozásnak minősül ?> azaz valójában nem a nép fizet, hanem az OEP méltóztatik finanszírozni, történetesen, pótolni az elvett pénzünket -, egyben erről elszámolási kötelezettséget írnak elő, akkor egy kellően átgondolt, joghézag mentes rendeletet alkossanak.

Csaba, most már értem, miért volt számodra fontos a vérvételi cső kérdése. Az én praxisomban eddig évente ~ 10 vérvétel történt lakáson, magában a rendelőben egyet sem veszünk le. A rendelő egységünkben van egy labor (mára leminősítették vérvételi helynek), amelyet a kórház lát el csövekkel, a vérvételi vizitdíjról a kórház ad számlát. A vérvételi terved 2. pontja helyesnek tűnik.

Én is úgy tudom (csak már azt nem, hol hallottam, vagy olvastam?), az ellátási területünkön lakó, de nem a praxisunkba bejelentkezett páciensek ellátása 300.- Ft. Természetesen minden ilyen esetben el fogom mondani, legközelebb a háziorvosát keresse fel.

Az is tisztázatlan, mi minősül adminisztratív ellátásnak? Talán kérhetnék a jogalkotót, nevesítse meg pontosan ? hiszen tisztában kellene lennie, mi is történik egy háziorvosi rendelőben! Vagy talán lehet úgy rendeletet alkotni, az Országgyűlés megszavazhat úgy egy rendeletet, hogy nincsenek tisztában annak jó és rossz következményeivel. Felelősek csak mi vagyunk, minket el tudnak számoltatni, minket lehet ellenőrizni, lehet anyagilag is büntetni, a jogalkotó nem felel?

János, éveken át mi is megtettük ? elsősorban ha nagyon sokan várakoztak -, a rendszeresen szedett gyógyszereiket kérőknek kiadtuk a vényt. Csütörtök óta mindenki bejön. Teszem ezt azért is, mert egy nagyon kiokosodott betegem, aki volt, hogy telefonon rendelte a vényt, közölte velünk, ő a folyosón nem fizet vizit díjat, mert nem valósul meg az orvos-beteg találkozás. Nahát most meg fog valósulni.

Kitartás!
sziasztok,

Sziasztok,

Arra figyeljetek és a betegeknek is hívjátok fel a figyelmét, hogy a szakellátásban csak ott alapdíjas a szolgáltatás, ahová a beutalója szól.
Tehát, ha a beteg elcsámborog egy másik szakintézetbe, mert ott gyorsabban sorra kerül, emelt díjat kell fizetnie.
Az is fontos, hogy diagnosztikai vizsgálatot (rtg, labor, UH stb) nem vehet igénybe beutaló nélkül, akkor sem, ha emelt díjat fizet.
A vérvételről egyébként nyugodtan lehet számlát adni, ha kíírod a váródba:
E. alap által nem finanszírozott (ezt apróbb betűvel javaslom) vérvétel díja:.....Ft Ha ez így szerepel, akkor jöhet az APEH ellenőr is, akkor sincs gáz.
Minden vényírásért, bedobásért fizetni kell mert az el az az, hogy minden vényírást meg kell előzni orvos beteg találkozásnak, illetve a krónikus gyógyszerek felírása terápiásbeavatkozásnak számít.
Nálunk ez úgy megy, ha a kedves beteg a 300 Ft-ért igényli a mindnekori orvos-beteg találkozást, előjegyzés, vagy sorszám alapján bejön és megkapja tőlem a havi gyógyszereit, ha ezt nem igényli akkor egy vérnyomásméréssel kisérve a Marikától a nővértől kapja ezt, tized annyi idő alatt.
 

Igen kevesen vannak akik sorbaülnek hozzám receptért

Szép jó estét Mindenkinek!

Pálma nővér vagyok egy Bp-i felnőtt praxisból, a főnököm szónoka.
Végigolvasva sok hasznos infora szert tettem és megnyugtat, hogy hellyel- közel mis is jól értelmezzük a beszabályozást, igaz még finomításra szorul sok minden.
A jogszabály szerint ha immobil a beteg és én veszem a vért a lákásán 300 Ft.
Amenyiben Bözsike néni nem szertne tolongani, és utál időre menni 600 Ft.
Mi újság, ha csak 2 db receptet dobok be? Pont az lenne a cél, hogy ne üljön ott a rendelőben a paciens. Az adminisztráció kérdése, ha aktuális megjelenés rendelőben 300 Ft, és a lakás írom akkor 600 ? Igy is ugy is lehet értelmezni.
Millió egy bocsika, hogy a Nagyokhoz csatlakozom és kérdezek, de nővérként nagyon is érdekel, mert nálunk a rendelőben a többi lány most két hétig nem megy vért venni, mert várják a jó szerencsét mi hogyan alakul, sajnos én ezt nem tehetem.
Más- sajnos a számlázó modul még nem jött meg utologos vizitdíj bevitelére van-e mód?
Ha valaki esetleg már ilyen előrehaladott stádiumban van, kérem írjon ról, hogy a kiadott nyugta alpján, a jelentés miatt milyen módon lehet ezt leadminisztrálni?
Köszönet.
Üdvözlettel:

Pálma nővér

Kedves Mindenki!

Köszönöm véleményetek, sokat segítettetek.

Vállalkozó orvos vagyok, s eddig a labor gond nélkül biztosította a vérvételi csöveket, tűket. Legutóbb azt az információt kaptam, ha a vért én veszem, a vizitdíjat én szedem be, akkor ők nem adnak hozzá csöveket. (Ez egyébként sehol sincs szabályozva)
Ezért gondolom úgy (ahogy Szabó János is javasolja), hogy a betegeimnek felajánlom, hogy
1. Kap 300-Ft-ért beutalót, a tetszőleges laborba elmegy 300-Ft-ért vért vetetni (sorban áll, tülekedik), aztán elmegy a leletért és elhozza hozám, amikor tudja (min 2 hét).
2. 300-Ft-ért kiállítom a beutalót és leveszem a vérét (időpontra jön, ismerős helyen foglalkoznak vele), elvitetjük a laborba a mintát, visszahozatjuk a leletet. Negatív eredmény esetén akár telefononon (vizitdíj mentesen) közöljük az eredményt. Viszont a vérvételi eszközök árát (kb. szintén 300-Ft-ot) kifizeti, melyet nem tud elszámolni, én pedig valószínűleg nem tudok róla szálát adni, mivel nem vagyk forgalmazó.

Ja és az ellátási területünkön lakó, de nem a praxisunkba bejelentkezett páciensek ellátása csupán 300-Ft! Ez azért szemétség, mert nyugodtan beülhet hozzánk bárki a területről, ha a saját HO-a rendelése zsúfolt, nekünk meg 2x annyi munkánk van vele. Ezért fontos az ambuláns díj.

Szerintetek?

Sziasztok,
 

Sajnos a rendelet alkotói között nem volt gyakorló orvos - mint ezt az Egészségügyi Minisztériumban az elfogadott jogszabályokról tartott tájékoztatón megtudtam - igy fel sem merült a jogalkozókban, hogy a napi gyakorlatban mindig többféle problémával jön a beteg, lásd jogosítvány, gyógyszerírás, vizsgálat egyszerre. Igy a Rendeletben erre vonatkozó szabályozás nincs is. (Azt mondták, hogy majd a felmerülű problémák kapcsán folyamtosan módosítják a Rendeletet) A Csaba által leírt módszer teljesen logikus szerintem.
Biztos kaptatok Ti is levelet a Minisztertől, de ha véletlenül nem, akkor tudjátok, hogy az Eü. Minisztériumban létrehoztak egy hotline-t, amin felkészült szakemberektől kérdezhetünk mi orvosok és ahol rögtön útbaigazítást kapunk a problémás kérdéseinkre.

Ha a labor nem biztosítja a csöveket a vérvételhez, sajnos mást nem tehetünk minthogy beküldjük betegeinket a laborba vérvételre. A vérvételi eszközök (tű, cső) árát nem háríthatjuk a betegre, kivéve akkor, ha tájékoztatás után ennek megfizetéét a beteg vállalja. Ebben az esetben viszont a betegváróban a nem finanszírozott szolgáltatások között közölni kell a vérvétel árát.

Ha a vérvétel a beteg lakásásn történik a beteg kérésére, úgy, hogy a beteg nem korlátozott abban, hogy eljusson a rendelőbe, akkor ha nővér, ha orvos veszi a vért a vizitdíj 600 Ft. Ha a beteg fekvőbeteg, vagy mozgásában oly mértékben korlátozott, vagy olyan betegségben szenved ami miatt nem képes a rendelőbe történő eljutásra, akkor 300 Ft a vérvétel és a vizit díja is a beteg lakásán is.

Üdv Mindnekinek:
Szabó János dr
HO. vagy KO. ezt most nem tudom
Heves

Kedves Mindenki!
Bea módszerét kipróbáltam, kicsit tovább fejlesztettem, úgy tűnik, működik.
Helyettesítő (helyettesítendő) kolleganőmmel váltó műszakban dolgozunk, ráadásul nem is egy szobában. A helyettesített körzet beteinek vizitdíját kolleganőm nyugtatömbjébe vezetjük. Ebből, ha csak gyógyszerfelírás (rendszeres)történt, később be lehet adminisztrálni az Ő gépükbe az ellátást, ha valódi ellátás is történik, a doki által amúgy is felkínált amb. lapot kinyomtatjuk, és átadjuk. Az amb. ellátás tényét az OEP felé nem jelentjük (ellátás fül, nem oep terhére, mivel ez a helyettesített körzetben lesz lejelentve. (A vizitdíj mentes ellátásokat akár jelenthetjük is, ezt az oep amb. ellátásként finanszírizza). A beszedett vizitdíj az ellátónál (helyettesnél) marad helyettesítési díjként számla ellenében, amit a helyettesített praxis elszámolhat költségként. Így a pénz nem mozog, csak a vizitdíj nyugta mellé nem pénzt, hanem számlát adunk. Ebből a pénzből a nővérek esetleges túlmunkája is finanszírozható és kiegyenlítődik az különbség, mely a kis és nagy körzetek ellátásának töbletmunkájából adódik. És minden legális.

Természetesen, ha a két helyettesítendő praxis ugyanolyan programot használ és hálózatba köttetik, a dolog még sokkal egyszerűbb lesz.
Itt vetődik fel bennem a gondolat, vajon ilyen esetben két praxis prodoki programja nyitva lehet-e egyidőben?

Kedves Gábor!

Azt hiszem, egy malomban őrölünk. Teljesen igazad van a helyettesítés lebonyolításával és adminisztrálásával kapcsolatban. A számlaadásról viszont a könyvelőmnek más a véleménye. De megfigyeltem, hogy két könyvelőnek soha nincs ugyanolyan véleménye ugyanarról a dologról.

Egyébként logikus, amit az eladóról meg a bolti számláról mondasz, csak el nem tudom képzelni, hogy ez hogy működne nálunk a gyakorlatban.
Viszont talán úgy lehetne áthidalni a helyettes orvos és a vizitdíj problémáját, és "legalizálni" az én módszeremet, hogy azt mondjuk, hogy nem ingyen helyettesítjük egymást, hanem a befolyt vizitdíj fejében.

Tehát a vizitdíj azt a praxist illeti - ahogy Te is mondod - , akihez az illető beteg be van jelentkezve, viszont a praxis orvosa a helyettesítés munkadíjaként továbbadja azt a helyettesítő orvosnak. És akkor máris szabályos a dolog.

Kedves Bea!
A számlát mindig az állítja ki, aki a szolgáltatást igénybevevővel kapcsolatba kerü. A boltban is a tulajdonos számláját tölti ki az eladó nincs saját számlatömbje. A bevétel mindig a megbízóé, azaz a tulajdonosé.

Esetünkben a helyettesített körzet orvosáé. Ő odaadja Neked a számlatömbjét és total legalis módon Te megírhatod a számlát. Ez persze csak az elmélet. Én sem a leírt módon helyettesítek, hanem közel azonos módon a Te módszeredhez, de ez biztosan szabálytalan. Amikor az ÁNTSZ-től engedélyt kapunk hogy a helyettesítést a saját rendelőnkben csináljuk, és ezt szerződéskötéskor az OEP nyugtázza, nem azt jelenti, hogy a saját programodban ambulánsként szerepeltesd a beteget. Az OEP-felé szerződéskötés során kötelezettséget vállalunk arra, hogy a hozzánk bejelentkezett valamint a körzetünkben élő egyéb státuszú betegeket ellátjuk. Ez szabadság idejére is vonatkozik.

Egy szerződött cég esetében nincs szabadság. Mi szabadságra mehetünk, de mivel az OEP permanensen finanszíroz ezért nekünk kell gondoskodni helyettesítő orvosról. A helyettesítő orvos velünk kerül szerződéses jogviszonyba, tehát ő nem helyettünk dolgozik és vágja zsebre a lét, hanem nekünk dolgozik. Ezért nem lehet a vizitdíjat magunkévá tenni ha valakit helyettesítünk, függetlenül az igazság érzettől. A megoldás az lenne ha mindenkinek vagy legalábbis a párunknak azonos szoftvere lenne és pl a ProDokiban lenne egy olyan gomb, hogy helyettesítés. Akkor a helyettesítés végén ezeket kigyüjtve a kollégának vissza tudnánk tölteni a nálunk megfordult betegeket. A program persze a helyettesítő adataival jelentené ezt a forgalmnat. Ez a recept ellenőrzések illetve beutalások miatt lehet szükséges. A másik lehetőség, ha a helyettesített körzet orvosa átadja nekem a programot mondjuk laptopon, és az én felhasználói nevemmel dolgozom. A helyettesítés végén jelenthető az egész.
Így lenne korrekt azt hiszem, de nálam sem működik a dolog.
Üdv: Gábor

Kedves Gábor!

Köszönöm válaszodat, teljesen érthető, amit írsz, sőt, meggyőztél, hogy tényleg így lehet hivatalosan, így gondolhatja az OEP.
Van itt azonban egy probléma. Számlát a vizitdíjról nem állíthatok ki a szabadságon lévő kolléga nevében, a könyvelőnek a haja égnek állt ettől a kérdéstől, mikor feltettük neki. Minden vállalkozás csak a saját nevében adhat számlát. Akkor pedig marad az, hogy a beteg nem kap számlát rögtön, hanem a kolléga szabadságról visszatérve egyszerre megírja az összes számlát utólag. Ez is nonszensz.

Úgyhogy mi maradtunk annál, hogy aki ténylegesen ellátja a beteget, az kapja a vizitdíjat, az is ad számlát róla. A helyettesített betegeket a helyettesített praxis programjában látjuk el, és így abból is jelentődik. A vizitdíjjal kapcsolatban pedig csak az kerül a jelentésbe, hogy történt-e fizetés, mennyi és hogyan, az nem, hogy kinek!

Lehet, erre az OEP nem is kíváncsi.
És azért érzem igazságosnak is ezt a megoldást, mert ha pl. a helyettesítő páromnak kétszer akkora körzete van mint nekem, akkor én rendre szívnék, amikor ő szabira megy, hiszen ingyen helyettesítjük egymást. Így viszont a vizitdíj valamit kompenzál ezen.

Ti hogy oldjátok meg a számlaadást?

Kedves Bea!
A vizitdíj nem a helyettesítő orvosé, hanem az OEP-pel szerződött szolgáltatóé. Ha Te elszegődnél egy körzetbe tartós helyettesítés céljából, a helyettesített orvosé a vizitdíj hiszen ő áll szerződésben az OEP-pel, neki is kell lejelenteni mind a forgalmat, mind a vizitdíj bevételt. Te a helyettesített körzet szolgáltatójával  volnál szerződésben aki a szerződésben meghatározott díjat fizetné ki Neked a munkádért. Így van ez a kölcsönös helyettesítéseknél is.

Minden jelentési kötelezettség és vizitdíj a helyettesített szolgáltatóé mert az OEP arra az időszakra is őt finanszírozza, ezért tőle vár minden adm. kötelezettség teljesítést is. A munkáért mondjuk kérsz 300 ezer ft-ot/hó. Igen ám de ezt a hónapot Te visszakapod tőle amiért fizetnél neki 300 ezer ft-ot. 300-300=0 Ezért nem kapunk egymástól pénzt amikor helyettesítünk, ezért nem jut a másik finanszírozásából mert amikor minket helyettesítenek azon időszakra is mi kapjuk a finanszírozást, és ezért nem kapunk a másik betegétől vizitdíjat mert amikor minket helyettesítenek a mi betegünk vizitdíját kapjuk meg és jelentjük. Ennek az egésznek persze az alábbiak a feltételei. Vagy azonos szoftverek szükségesek, vagy kénytelenek vagyunk egymás rendelőjében egymás számítógépén helyettesíteni. Így jelentheti mindenki a saját betegét hó elején.
Üdv: Gábor

Kedves Gábor!

Amit írtál, az mind oké, de a vizitdíj az nem a helyettesítő - tehát a beteget ténylegesen ellátó - orvosé?
Én így érezném jogosnak is, egyszerűbbnek is, de nem vagyok biztos benne.

Véleményem szerint minden ambuláns beteg 600 ft-ot fizet. A TB terhére kapcsolót be kell kapcsolni. A MEP felé nem bejelentkezett betegként kell jelenteni negyed évente. A helyettesített körzet betege 300 Ft-ot fog fizetni, az ő esetében az ellátás TB terhére kapcsolót üresen kell hagyni, hiszen utána a helyettesített körzet orvosa arra az időszakra is kapja a finanszírozást. A vizitdíj a helyettesített körzet orvosáé. Ezt a beteget a helyettesített orvos fogja lejelenteni.
Talán helyes amit írtam. ha nem, kérem valaki helyesbítsen.
Üdv: Gábor