Indikátor 7 - Infarktus után ß-blokkoló gyógyszerek alkalmazása

Barbara Horváth Barbara 2010-08-02 alapellátás, OEP, ProDoki

Kedves Felhasználóink!

Sorozatunk újabb része azon bejelentkezett betegek arányát méri a praxisban, akik infarktuson estek át ÉS ß-blokkolót (ATC C07) váltottak ki valamely patikában az előző 12 hónapban, legalább 4 alkalommal.
Itt is fontos megjegyezni, hogy az OEP nem a háziorvosi programban rögzített adatokból dolgozik, hanem a fekvőbeteg ellátásból és a patikai jelentésekből figyeli azt, hogy a beteget ápolták-e kórházban infarktussal az előző 12 hónapban ÉS ebben az időszakban váltott-e ki ß-blokkoló (ATC C07) készítményt.

 

Indikátor 7
Infarktus után ß-blokkoló gyógyszerek alkalmazása
 
A háziorvosokhoz bejelentkezett biztosítottak közül az infarktuson átesett személyek aránya, akik ß-blokkolót (ATC C07) váltottak ki, legalább 4 alkalommal a tárgyhónapot megelőző 12 hónapban. Egy TAJ számot az elmúlt 12 hónap során csak egyszer vesz figyelembe a rendszer. Ezt a mutatót csak felnőtt és vegyes praxisokban mérik.
 
INFARKTUS UTÁN GONDOZOTTAK ARÁNYA = HSZ infarktus /BB infarktus * 100
 
HSZ infarktus: infarktus után az elmúlt 12 hónapban legalább 4-szer ß-blokkolót kiváltó bejelentkezettek
BB infarktus: adott háziorvosi szolgálathoz bejelentkezettek közül infarktuson átesettek száma
 
Adatforrás: Fekvőbeteg és patikai gyógyszeradatok
 
Szakmai információk Dr. Kőrösi László (OEP Alapellátási Főosztály) előadása alapján:
 
  • A szívinfarktus a szívizom egy részének elpusztulását, a vérellátás elégtelenné válását okozza.
  • Napjainkban a szívinfarktust elszenvedők többsége túléli a heveny fázist, azonban a betegség után hosszabb időre rosszabb életminőséggel és a szív eredetű halálozás fokozott kockázatával kell számolni.
  • A szívinfarktust követően a szakorvosok, illetve a háziorvosok a szív működését hatékonyabbá tevő, illetve a szívinfarktus ismételt előfordulásának és szövődményeinek kockázatát csökkentő gyógyszereket írnak fel.
  • Ilyen gyógyszerek pl. a ß-blokkolók, melyek csökkentik a szívfrekvenciát és a vérnyomást, ezzel „tehermentesítik” a szívet.
  • Szívinfarktus utáni állapotban lévő betegnek ß-blokkoló terápiában kell részesülni! (I. A szintű evidencia)
  • Az indikátorral azt vizsgálják, hogy az infarktuson átesett biztosítottak megfelelő, folyamatos gyógyszeres kezelésben részesülnek-e.
  • Nem csak az számít, hogy a post infarktusos betegnek felírjuk a ß-blokkolót, megfelelő tájékoztatással el kell érjük, hogy el is fogadja betegünk ezt a terápiát!
  • Óriási az orvos szerepe a megfelelő kommunikációban, a compliance javításában, a gondozásban!
  • A teljesítmény-értékelési rendszer egyenlőre még nem tesz különbséget a különböző ß-blokkolók között, de ettől függetlenül az evidenciával bíró, hosszú hatású, anyagcsere semleges béta-blokkoló terápiát használjunk.
  • Az indikátoralapú teljesítményértékelési rendszer további fejlődési lehetősége: Aszpirin, Sztatin, Ace-gátló.

 
Értékelem
Tetszési index
Tisztelt Olvasónk!

Kérjük, hozzászólás írásához jelentkezzen be honlapunkra. Köszönjük!